在急诊医学中，有一种突发情状被称为“千里默的杀手”——肺栓塞。它常常来势汹汹，严重时不错在数分钟内致命。但许多东说念主并不知说念，肺栓塞的第一个预警信号，往往并不是在胸口无意呼吸系统，而是在腿部暗暗出现的极端。尤其是静脉曲张患者，更应当进步警惕，因为他们恰是肺栓塞的高风险东说念主群之一。

一、什么是肺栓塞？

肺栓塞（Pulmonary Embolism, 简称PE）是指由于栓子（多为血栓）堵塞了肺动脉或其分支，导致肺部血流受阻，从而激励呼吸费事、胸痛、咳血，致使暴毙等一系列严重效用。

肺栓塞最常见的栓子开始便是下肢深静脉的血栓（称为深静脉血栓形成，Deep Vein Thrombosis，简称DVT）。当血栓从腿部零散，经静脉系统干涉腹黑，再“射”入肺动脉，就可能形成肺栓塞。

这意味着，好多时候，肺栓塞的故事，从腿开动。

二、腿部出现这些变化，堤防是深静脉血栓！

1. 单侧下肢倏得肿胀

若是某一条腿（尤其是小腿）倏得肿胀，致使陪伴千里重、紧绷感，要格外警惕。腿肿胀常常是深静脉血栓的首发症状，而这恰是肺栓塞最弥留的“前传”。

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与平庸的水肿不同，DVT引起的肿胀频繁是单侧的，也便是说唯唯一条腿肿，另一条腿平常，这种“偏心”肿胀应引起高度爱好。

2. 腿部悲惨，稀疏是小腿深处疼

不是那种走路时肌肉酸痛，而是一种深部的钝痛，有时候在按压小腿时更昭着。部分患者可能误认为是抽筋或疲顿，但这种捏续、无昭着诱因的深部悲惨常常教导静脉内有血栓形成。

3. 皮肤心情变化

有时血栓会影响局部血液轮回，导致腿部皮肤心情极端，如发红、发紫致使发青。静脉壅塞也可能让腿部温度升高，摸起来比另一条腿热一些。

4. 浅表静脉隆起

静脉曲张患者本人就有浅表静脉推广，但若是倏得发现原来安祥的“蚯蚓状”静脉变得愈加隆起、变色致使悲惨，可能教导深层静脉还是出现问题，血流受阻导致浅表静脉回流费事。

三、静脉曲张患者为什么容易发生深静脉血栓？

静脉曲张是一种慢性下肢静脉功能不全疾病，发挥为浅静脉推广、误解和瓣膜功能不容。天然本人并不径直导致肺栓塞，但它是深静脉血栓形成的弥留“温床”，原因如下：

1、血液回流受阻

静脉瓣膜关闭不全导致血液不才肢淤积，流动逐渐，形成“血流瘀滞”，这恰是形成血栓的“三身分”之一。

2、静脉壁受损

静脉曲张弥远发展会激励血管内皮挫伤，促使血小板积攒、凝血因子激活，从而携带血栓形成。

3、算作减少

好多静脉曲张患者因腿部不适减少算作，稀疏是久坐、久站更会加剧静脉压力，血栓风险进一步升高。

稀疏是静脉曲张团结肥美、糖尿病、抽烟、口服避孕药、妊娠、术后卧床等情况时，患深静脉血栓和继发肺栓塞的几率大大增多。

四、肺栓塞可能出现的“晚期”症状

一朝腿部的血栓零散干涉肺动脉，便可赶快诱发肺栓塞。以下是肺栓塞常见发挥：

倏得呼吸费事：感到喘不外气，尤其在静息状态下。 剧烈胸痛：多为刺痛或压榨感，可能辐射到肩背部。 咳嗽咳血：少数患者会咳出带血的痰液。 心慌、出盗汗、昏厥：示意轮回功能受到了严重影响。 休克致使暴毙：在血栓体积大或位置要道的情况下，效用可能卓越严重。

但问题是，这些严重症状出当前往来去是太晚了，而之前在腿部出现的DVT症状往往被患者漠视。

五、如何驻扎和莽撞？

1. 发现腿部极端，立即就医检查

一朝出现单侧腿肿、悲惨、皮肤变色、发烧等症状，不要自行推拿或使用热敷！这可能促使血栓零散，增多肺栓塞风险。

提议赶赴病院作念下肢静脉彩超检查，这是面前会诊DVT最常用且无创的手艺。

2. 积极调理静脉曲张

静脉曲张并不仅仅“外不雅不好意思瞻念”的问题，它也会对健康产生危害，包括形成血栓。调理才略包括：

医学弹力袜：通过压力分级促进静脉回流。 药物调理：如抗凝剂等。 微创调理：CHIVA调理、激光闭合、射频消融、硬化调理等。 手术调理：严重病例可辩论传统静脉剥脱术。

3. 保捏风雅生计民俗

幸免久坐久站，每隔1小时走动几分钟。 寝息时可允洽抬凹凸肢，有助于血液回流。 扫尾体重、戒烟、幸免高脂饮食。 多喝水，减少血液黏稠度。

4. 高风险东说念主群应按时检查

稀疏是作念过大手术、长时间卧床、乘坐远程交通器具、或有血栓病史的患者，更应爱好血栓风险评估，并在大夫携带下进行驻扎性抗凝调理。

肺栓塞是一种“隐退但致命”的疾病，而静脉曲张患者正处于它的高危边际。大大量肺栓塞并不是“毫无征兆”——仅仅好多东说念主忽略了腿部传递的求救信号。

是以体育游戏app平台，请静脉曲张患者记着这句话：肺栓塞的第一个信号，常常不是出当今肺，而是在腿。若是您有静脉曲张，且近期出现了上述腿部症状，请坐窝赶赴正规病院血管外科或心内科就诊，不要“等一等、忍一忍”，因为血栓不会等东说念主。

发布于：四川省